【セカンドオピニオン】６０代女性 ブリッジの中の虫歯の進行が酷く抜歯をし、歯周病治療と部分矯正、インプラントでお口全体の治療を行い、物がよく噛めるようになった症例

「定期的にメンテナンスを受けていたが、左上のブリッジに違和感がある」とセカンドオピニオンでご来院いただきました。

拝見すると、左上の奥歯2本（第1小臼歯／4番、第1大臼歯／6番）を土台とした橋渡しの被せ物「ブリッジ」が入っており、その間の歯（第2小臼歯／5番）が欠損していました。
ブリッジを入れてから期間が経っており、ご自身の歯と適合が悪く隙間ができていたため、土台の歯に進行した大きな虫歯があり、保存が難しい状態でした。

また、上の左右の前歯4本（側切歯／2番、犬歯／3番）と右上の奥歯2本（第1小臼歯、第2小臼歯）の被せ物の適合が悪く、このままだと虫歯になる可能性がありました。

他にも、下の左右の奥歯5本（第2小臼歯、第1大臼歯、第2大臼歯／7番）は歯ぐきが腫れ出血し、支えている骨が少なくなる「歯周病」が進行していました。

全体的に状態が悪いことをご説明し、患者様からは「定期的にメンテナンスに行っていたが、思っていた以上に虫歯が進んでいたことにびっくりした。全部をしっかりと治したい」とご希望があり、お口全体を治療することをご選択されました。
古い被せ物を新しくする際、保険適用外で白く頑丈な材質「ジルコニア」をご提案し、ご了承いただきました。

まずはじめに、全体的に歯周病治療を行い、お口の中の環境を整えました。

次に、左上の奥歯は2本抜歯し、抜いた箇所に人工歯根を2本埋め込む「インプラント」をご提案し、インプラントブリッジを入れました。

下の左右の奥歯は、術後のメンテナンスをしやすくするために、骨が平坦になるよう歯周病治療と矯正治療を併用し、被せ物も新しくしました。

また、右上の奥歯と左右の前歯の古い被せ物を除去し、新しくジルコニアの被せ物を入れました。

歯周病とインプラントは日頃からのケアとメンテナンスが必要なことをご説明し、定期検診をおすすめしました。

自由診療

3,000,000円（税別）

悪い所をすべて治療し、違和感がなくなり、以前よりもしっかり噛めて、歯磨きもしやすくなりました。

患者様からは「虫歯の治療だけでなく全体的に治せて良かった。見た目が良くなり歯磨きもしやすくなった」と大変ご満足いただけました。

現在、インプラントや被せ物に問題はなく、虫歯が再発しないよう定期的にメンテナンスにご通院されています。

写真の通り4年後の検査も状態は良く患者様も満足されています。

・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります